主动脉瓣中量反流怎么回事

发布于 2025/01/09 08:25

主动脉瓣中量反流是指心脏主动脉瓣关闭不全,导致血液从主动脉回流至左心室。这种情况可能由瓣膜结构异常、感染、退行性病变或外伤引起,需通过超声心动图确诊。

主动脉瓣中量反流的病因多样,包括先天性瓣膜畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性瓣膜病变以及外伤等。先天性瓣膜畸形可能从出生时就存在,随着年龄增长逐渐显现症状。风湿性心脏病多由链球菌感染引发,导致瓣膜炎症和损伤。感染性心内膜炎则是细菌感染直接损害瓣膜结构。退行性病变常见于老年人,瓣膜因老化而失去弹性。外伤如胸部撞击也可能导致瓣膜损伤。症状上,患者可能出现乏力、呼吸困难、胸痛、心悸等,严重时可能导致心力衰竭。

主动脉瓣中量反流的病因多样,包括先天性瓣膜畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性瓣膜病变以及外伤等。先天性瓣膜畸形可能从出生时就存在,随着年龄增长逐渐显现症状。风湿性心脏病多由链球菌感染引发,导致瓣膜炎症和损伤。感染性心内膜炎则是细菌感染直接损害瓣膜结构。退行性病变常见于老年人,瓣膜因老化而失去弹性。外伤如胸部撞击也可能导致瓣膜损伤。症状上,患者可能出现乏力、呼吸困难、胸痛、心悸等,严重时可能导致心力衰竭。

对于主动脉瓣中量反流的治疗,轻度反流且无症状的患者通常只需定期随访和监测。中度至重度反流或出现症状的患者可能需要药物治疗,如利尿剂减轻心脏负担,血管扩张剂降低血压,β受体阻滞剂控制心率。手术治疗是解决严重反流的有效方法,包括主动脉瓣修复术和主动脉瓣置换术。修复术适用于瓣膜结构尚可修复的情况,置换术则适用于瓣膜严重损坏的患者,可选择机械瓣或生物瓣。生活方式调整也很重要,如限制盐分摄入、避免剧烈运动、戒烟限酒等。定期复查超声心动图,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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