一文解析,主动脉瓣退行性病变怎么回事

发布于 2025/01/11 05:38

主动脉瓣退行性病变是一种常见的心脏瓣膜疾病,主要由于瓣膜老化、钙化或纤维化导致功能异常,影响心脏正常泵血功能。该病多见于老年人,早期症状不明显,但随着病情进展可能出现胸闷、气短、乏力等症状。

主动脉瓣退行性病变的发生与多种因素有关。遗传因素可能影响瓣膜组织的结构和功能,增加病变风险。环境因素如长期暴露于高胆固醇饮食、吸烟或高血压等,会加速瓣膜老化。生理因素方面,随着年龄增长,瓣膜组织逐渐失去弹性,钙盐沉积增多,导致瓣膜僵硬和狭窄。外伤或感染也可能引发瓣膜损伤,进而发展为退行性病变。病理上,轻度病变可能仅表现为瓣膜增厚,而重度病变则可能导致瓣膜严重狭窄或关闭不全,影响心脏功能。

治疗主动脉瓣退行性病变需根据病情严重程度选择合适的方法。药物治疗主要用于缓解症状和控制相关风险因素,如使用降压药控制高血压、降脂药调节血脂水平、抗凝药预防血栓形成等。对于中重度病变,手术治疗是主要手段,常见方法包括主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣置换术TAVR和瓣膜修复术。主动脉瓣置换术通过开胸手术替换病变瓣膜,适合年轻患者;TAVR是一种微创手术,适合高龄或手术风险较高的患者;瓣膜修复术则适用于部分瓣膜功能尚可的患者。

日常生活中,患者应注意饮食调节,减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加富含纤维的蔬菜和水果。适量运动如散步、游泳等有助于改善心肺功能,但应避免剧烈运动。定期体检和心脏功能监测是预防病情恶化的关键,尤其是老年人和有家族史的人群应格外重视。若出现明显症状如胸痛、呼吸困难或晕厥,应及时就医,避免延误治疗。

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