腰椎骨折能自愈吗

腰椎骨折能否自愈取决于骨折的类型和严重程度。轻微的压缩性骨折可能通过保守治疗自愈，但严重的骨折或伴有神经损伤的情况通常需要医疗干预。

腰椎骨折分为压缩性骨折、爆裂性骨折和骨折脱位等多种类型。压缩性骨折通常由骨质疏松或轻微外伤引起，骨折部位未完全断裂，脊柱稳定性较好，这类骨折在卧床休息、佩戴支具和适当康复训练的情况下，可能自愈。爆裂性骨折和骨折脱位则较为严重，常伴有椎体碎片移位或神经损伤，这类骨折无法自愈，需通过手术复位固定或椎体成形术等治疗。

对于轻微的腰椎压缩性骨折，保守治疗是关键。卧床休息2-3周可减轻疼痛，佩戴腰围支具可提供外部支撑，促进骨折愈合。康复训练如腰背肌锻炼、核心肌群训练有助于恢复脊柱稳定性。药物治疗包括止痛药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及促进骨愈合的药物如钙剂和维生素D。对于严重骨折，手术是必要的。椎体成形术通过注入骨水泥稳定骨折，椎弓根螺钉内固定术可恢复脊柱序列，减压手术可解除神经压迫。

腰椎骨折患者需注意避免剧烈活动，防止二次损伤。饮食上应增加富含钙和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品和鱼类，促进骨愈合。定期复查影像学检查，监测骨折愈合情况。若出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍，需立即就医，可能是神经损伤加重的信号。