脑电图异常一定是癫痫吗
发布于 2017/10/27 15:03 复禾健康
发布于 2017/10/27 15:03 复禾健康
脑电图异常就是癫痫吗?为什么脑电图正常医生却说是癫痫?药物治疗癫痫效果好吗……关于癫痫你不知道的太多了,赶紧来看看真相。
误区一、脑电图异常就是癫痫吗
脑电图检查对于癫痫病的鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。
据统计,80%的癫痫病人脑电图异常,而有5~20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。
因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
误区2:抽搐就是癫痫病
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等,因此抽搐不一定都是癫痫病所致。
同时,有些类型的癫痫病人并没有抽搐症状,因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。
误区3:抽搐动作大就是大发作
癫痫的大发作和小发作都属于全身性发作,大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,典型的小发作仅有短暂的意识丧失,而没有抽搐动作。
有些患者或者家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史、发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。
误区4:西药治疗需终身服药
西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。
患者确定有效的药物治疗方案后,要遵守医嘱,按时按量按疗程地坚持服药,直至完全控制不发作2~3年左右,就可以逐渐减停药物,其减停过程需持续1~2年。
逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用控制不发作、再依次减停。
误区5:联合用药比单一用药好
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。
联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。
癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
手术治疗和神经调控治疗可使部分药物难治性癫痫患者的发作得到控制或,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
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