什么情况下需要做心脏造影

心脏造影是一种用于诊断心脏疾病的影像学检查，通常在怀疑冠心病、心肌缺血或心脏结构异常时进行。如果出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，或心电图、心脏超声等检查提示异常，医生可能会建议进行心脏造影以明确诊断。

冠心病或心肌缺血的诊断：心脏造影是诊断冠心病的“金标准”。当患者出现典型的心绞痛症状，如胸痛、胸闷，尤其是在活动后加重，休息后缓解，可能提示心肌缺血。此时，心脏造影可以直观地观察冠状动脉是否存在狭窄或堵塞，并评估病变的严重程度。

心脏手术前的评估：对于需要进行心脏手术的患者，如冠状动脉搭桥术或心脏瓣膜置换术，心脏造影可以帮助医生全面了解心脏的解剖结构和功能，制定更精准的手术方案。

不明原因的心脏症状：如果患者有心悸、晕厥、呼吸困难等症状，但常规检查无法明确病因，心脏造影可以帮助排除或确认是否存在冠状动脉疾病、心肌病或其他心脏结构异常。

急性心肌梗死的紧急处理：在急性心肌梗死的情况下，心脏造影不仅可以明确诊断，还可以通过介入治疗如支架植入迅速恢复血流，挽救心肌，降低死亡风险。

心脏功能评估：对于心力衰竭患者，心脏造影可以评估心脏的收缩功能和血流动力学状态，帮助医生制定个性化的治疗方案。

心脏造影的注意事项：心脏造影是一种有创检查，需要在医院进行。检查前需禁食4-6小时，避免剧烈运动。检查过程中可能会使用造影剂，少数患者可能出现过敏反应。检查后需卧床休息，观察穿刺部位是否有出血或血肿。

如果医生建议进行心脏造影，患者应积极配合，以明确病因并尽早治疗。心脏造影的结果可以为后续的药物、介入或手术治疗提供重要依据，帮助患者恢复健康。