青光眼的分类及治疗

青光眼是一种以眼压升高为主要特征的眼部疾病，可分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。治疗方式包括药物治疗、激光治疗和手术治疗，具体选择需根据类型和病情决定。

原发性开角型青光眼是最常见的类型，通常进展缓慢，早期症状不明显。眼压升高是由于房水排出通道逐渐阻塞所致。药物治疗是首选，常用药物包括前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔和碳酸酐酶抑制剂如多佐胺。激光治疗如选择性激光小梁成形术SLT也可用于降低眼压。原发性闭角型青光眼则多因房角突然关闭导致眼压急剧升高，症状包括剧烈眼痛、视力模糊和头痛。急性发作时需紧急处理，常用药物包括甘露醇静脉注射和匹罗卡品滴眼液。激光虹膜周切术LPI是预防复发的有效方法。

继发性青光眼多由其他眼部疾病或全身疾病引起，如葡萄膜炎、眼外伤或长期使用激素。治疗需针对原发病因，同时控制眼压。先天性青光眼多见于婴幼儿，表现为眼球增大、畏光和流泪。早期诊断和手术治疗如前房角切开术或小梁切除术对保护视力至关重要。

预防青光眼的关键在于定期眼科检查，尤其是40岁以上人群或有家族史者。日常生活中应避免长时间低头、过度用眼和情绪波动。饮食上可多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜和水果。适度运动有助于改善眼部血液循环，但需避免剧烈运动。若出现视力下降、眼痛或头痛等症状，应及时就医，避免延误治疗。