低血容量休克复苏指南

发布于 2025/01/08 16:49

低血容量休克的复苏需要迅速补充血容量、维持血压和改善组织灌注,具体方法包括液体复苏、药物治疗和病因治疗。

低血容量休克是由于循环血容量急剧减少导致组织灌注不足的危急状态,常见原因包括大量失血、严重脱水或烧伤。复苏的核心目标是恢复有效循环血量,改善组织缺氧。液体复苏是首要措施,通常使用晶体液如生理盐水、乳酸林格液或胶体液如羟乙基淀粉、白蛋白快速输注,以补充血容量。对于失血性休克,输血是必要的,尤其是红细胞悬液或全血。药物治疗方面,血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素可用于维持血压,同时需监测中心静脉压和尿量以评估复苏效果。病因治疗同样重要,如控制出血、纠正电解质紊乱或治疗感染。

在复苏过程中,需密切监测生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度和尿量,避免过度补液导致肺水肿或心功能不全。对于严重休克患者,可能需要机械通气支持或肾脏替代治疗。饮食方面,休克恢复期应选择易消化、高蛋白食物,如鸡蛋、鱼肉和豆制品,避免高盐高脂饮食。运动方面,恢复初期以卧床休息为主,逐渐增加轻度活动如散步或拉伸,避免剧烈运动。若症状持续或加重,需立即就医,以免延误治疗时机。

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