椎间孔镜髓核摘除术的适应人群

椎间孔镜髓核摘除术适用于腰椎间盘突出症患者，尤其是保守治疗无效、症状严重影响生活质量的人群。该手术通过微创技术摘除突出的髓核，缓解神经压迫，适合年轻患者、无明显腰椎不稳或椎管狭窄的人群。

腰椎间盘突出症患者：椎间孔镜髓核摘除术主要针对腰椎间盘突出症患者，尤其是因髓核突出压迫神经根导致腰腿痛、麻木或无力等症状的人群。这类患者通常经过3-6个月的保守治疗如药物、理疗无效，症状持续加重，影响日常生活和工作。

年轻患者：年轻患者因椎间盘退变较轻，椎间孔镜手术创伤小、恢复快，适合这类人群。手术通过局部麻醉，在椎间孔镜引导下摘除突出的髓核，保留大部分椎间盘结构，术后复发率低，对脊柱稳定性影响较小。

无明显腰椎不稳或椎管狭窄者：椎间孔镜手术适合无明显腰椎不稳或严重椎管狭窄的患者。如果患者存在腰椎滑脱、严重椎管狭窄或脊柱畸形，可能需要结合其他手术方式如融合术进行治疗。

手术禁忌症：不适合该手术的人群包括：严重骨质疏松、感染性疾病、凝血功能障碍、严重心肺疾病患者。对于椎间盘突出合并严重腰椎不稳的患者，单纯椎间孔镜手术可能无法彻底解决问题。

椎间孔镜髓核摘除术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。术后患者需遵循进行康复训练，避免久坐、弯腰等不良姿势，逐步恢复腰部功能。对于符合适应症的患者，该手术是缓解腰椎间盘突出症状的有效选择。