胃镜看到什么怀疑胃癌

胃镜检查中如果发现胃黏膜异常增厚、溃疡、肿块或不规则病变，可能怀疑胃癌。胃癌的早期诊断至关重要，胃镜是发现病变的主要手段。通过胃镜可以直观观察胃内情况，并取组织进行病理检查以确诊。

胃黏膜异常增厚：胃黏膜增厚可能是胃癌的早期表现之一。正常胃黏膜光滑均匀，若发现局部增厚或颜色改变，需警惕。增厚的原因可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染或长期胃酸反流有关。建议进一步进行病理活检，明确病变性质。

胃溃疡：胃镜检查中发现溃疡，尤其是边缘不规则、底部凹凸不平的溃疡，可能与胃癌相关。良性溃疡通常边缘整齐，底部光滑。若溃疡长期不愈合或反复发作，需高度怀疑恶性病变。治疗上，除药物治疗外，还需定期复查胃镜，必要时手术切除。

肿块或不规则病变：胃内发现肿块或黏膜表面不规则隆起，可能是胃癌的典型表现。肿块可能伴随出血、坏死或溃疡。胃镜可以清晰观察到病变的大小、形态及位置，同时取活检明确诊断。治疗上，早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术ESD或手术切除，晚期则需结合化疗、放疗等综合治疗。

其他可疑表现：胃镜检查中若发现胃壁僵硬、蠕动减弱或胃腔狭窄，也可能提示胃癌。这些表现通常与肿瘤浸润胃壁深层有关。治疗上需根据肿瘤分期选择手术、化疗或靶向治疗。

胃镜检查是发现胃癌的重要手段，若发现上述异常，需及时进行病理活检以明确诊断。早期胃癌治疗效果较好，建议高危人群定期进行胃镜检查，做到早发现、早治疗。