小孩有强迫症该怎么办

受访专家：北京回龙观医院精神科副主任医师 宋崇

客户端读者楚女士问：我孙子14岁，2015年起，吃饭前总要先咳两声、吐几口口水才开始吃饭，后来又出现洗手、刷牙、如厕时间长。他妈妈温和、讲理；爸爸严厉，经常吼他。就医后诊断为强迫症，开了药但没坚持吃。学习成绩严重下降，病情有加重迹象。请问该如何治疗？

北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升解答：孩子可能存在刻板、较真、纠缠细节等强迫型人格倾向，而吃饭前的动作则像是强迫性仪式行为。这些都支持后来的“强迫症”诊断。这是一种心理疾病，会干扰青少年的思维、注意和情绪，严重的时候还会出现焦虑甚至合并抑郁，所以成绩受到影响就在所难免。这种状况需要药物的治疗，可以在精神科医生的指导下使用氟伏沙明或舍曲林等药物，好转起来一般不难，但一定要坚持服药，即使症状好转了，也不能见好就收。另外，既然这是一种疾病，那么不能将其简单地视为性格不好、习惯不好而严厉苛责，这样于事无补。

在大部分强迫症状基本缓解后，可以让孩子学习一下“森田疗法”，其核心就是“带着症状，为所当为”，试着以这样的心态和症状相处，对生活的影响也会减少很多。

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