主动脉瓣中重度反流需要手术吗
发布于 2025/01/12 10:50 生命时报
发布于 2025/01/12 10:50 生命时报
主动脉瓣中重度反流是否需要手术,取决于患者的具体症状、心脏功能以及病情的进展情况。如果症状明显或心脏功能受损,通常建议手术治疗。
主动脉瓣反流是指心脏的主动脉瓣无法完全关闭,导致血液在心脏收缩后部分回流到左心室。正常情况下,主动脉瓣会在心脏收缩时将血液泵入全身,而在舒张时关闭,防止血液倒流。中重度反流意味着回流的血液量较多,可能增加心脏负担,长期下来会导致左心室扩大、心肌肥厚,甚至引发心力衰竭。
对于中重度主动脉瓣反流的患者,如果出现明显的症状,比如活动后气短、疲劳、胸痛或晕厥,或者通过检查发现左心室功能下降、心脏明显扩大,通常需要手术治疗。手术方式包括主动脉瓣修复或置换,具体选择取决于瓣膜的损伤程度和患者的整体健康状况。修复手术适合瓣膜结构相对完好的患者,而置换手术则适用于瓣膜严重受损的情况。置换手术可以选择机械瓣或生物瓣,机械瓣耐用但需要长期抗凝治疗,生物瓣则不需要抗凝但使用寿命较短。
如果患者症状较轻,心脏功能尚未受到明显影响,医生可能会建议定期随访,通过超声心动图等检查监测病情进展。同时,患者需要注意控制血压,避免剧烈运动,减少心脏负担。饮食上应保持低盐、低脂,戒烟限酒,避免加重心脏负荷。如果出现症状加重或新发不适,应及时就医,评估是否需要手术干预。
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