股骨头坏死是如何分期的？

受访专家：中国中医科学院望京医院骨关节三科骨科主任医师陈卫衡

如何给股骨头坏死分期呢？当我们把X光片和核磁的结果做出来以后，我们就能准确地把股骨头进行分期了，简单来说我们是分为四期。

如何分期

如果说当X光片看不出来，而核磁已经看出来了，我们就叫一期。如果X光片看出来了有坏死，我们就叫二期。如果是股骨头有塌陷了，我们就叫三期。如果股骨头不但塌陷，而且有骨质增生，有半脱位，那么这种我们就叫四期。

临床表现

我们说的分期跟临床表现，或者说他自我感觉还是相适应的，也就是说病人的感受也同样跟分期一样由轻到重。那么早期，可能他还不知道哪里疼，只是觉得在那个范围隐隐约约时痛时轻，所以一期很多时候病人是想不起来要到医院的，因此在医院当中看到一期的病人是非常少的。一般我们最早的患者就是二期，所谓二期，这时候他已经在股骨头髋关节这儿会持续疼痛，尤其走路多了，就疼痛更严重。另外翘二郎腿的动作、穿袜子的动作都会受限了。

那么到了三期，基本上一走路就疼，一挨地就疼，有些人需要每天都吃止痛药。到了四期，他就不单是疼痛的问题了，这个病人迈步都成问题，有些人跟鸭子一样走路，双侧鸭步迈不开步，有些人甚至只能卧床一下来就疼，这是四期最严重的阶段。