患有老寒腿该少动还是该多动？

受访专家：中山大学附属第六医院骨科主任医师 苏汝堃

安徽读者苏女士问：我今年58岁，坚持爬山，但今年总觉得全身关节不舒服，膝关节酸疼，爬台阶时小腿发软，蹲下再起身时十分费劲。这是老寒腿吗？我该不该坚持运动？

中山大学附属第六医院骨科主任医师苏汝堃解答：50岁以上人群约半数会出现慢性下肢疼痛，以膝关节最为明显，疼痛程度不同。有的人半蹲时腿疼，走几步膝关节就突然被卡住，严重者连上下楼梯都犯难。这些症状民间称“老寒腿”，西医称其为骨性关节炎，是一种退行性病变。劳累（特别是长期爬山）、受寒是主要诱因。建议患者到医院检查，请医生判断是否为骨性关节炎。若半蹲试验、股四头肌抗阻试验、浮髌试验结果均呈阳性，再结合X光片，必要时参考核磁共振和关节镜检查，可尽早确诊，并根据分期进行治疗。

早期患者以保守治疗为主，如物理治疗可改善局部血液运行状况，营养软骨，促进炎症渗出液吸收，减少疼痛。可遵医嘱适当服止痛药，胃肠道有溃疡者不可自行服药。中期患者可考虑关节镜治疗，如有骨刺可做关节清理术。晚期患者考虑膝关节置换。骨关节炎患者也需要运动，但要选对方式。爬山、长跑以及下蹲转膝盖动作，会进一步磨损膝关节，应禁止。推荐游泳、慢跑。

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