面瘫有哪些主要病因？

首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李轶

面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成面瘫就是面神经的功能障碍，就是各种原因导致的面神经的功能障碍都会出现面瘫。

中枢性面神经炎

中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

周围性面神经炎

第一炎症，比如说某一些病毒的感染；第二是面神经发生的肿瘤可以造成面瘫；第三是由于周围的结构就在面神经走形的这条路径上的周围的结构，无论是炎症还是肿瘤，它压迫到了面神经影响到了神经，也会造成面神经功能的障碍；还有就是外伤，直接的外力的损伤造成了面神经的中断，或者是部分的中断，或者是神经的肿胀都会出现面神经的功能障碍。

症状

多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。