吃感冒药胃难受咋办

受访专家：首都医科大学宣武医院消化科主任 张玫

北京读者房女士问：我近期因流感服用了抗病毒药和退烧药，服药后感到胃肠道不适，请问如何解决？

首都医科大学宣武医院消化科主任张玫、医师朱鸿明解答：一些治疗流感和感冒的药物，可能引发胃肠道症状。比如患者服用的抗病毒药，以奥司他韦为例，其口服后很容易被胃肠道吸收，大部分经肠道酯酶和肝脏快速催化并转化为活性代谢物，与流感病毒神经氨酸酶活性位点选择性结合，以减少或阻断流感病毒传播。常见胃肠道不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛，用药前一定要遵医嘱。解热镇痛抗炎药多为非甾体类抗炎药，通过抑制环加氧酶（COX）而阻断炎症性前列腺素合成，起到解热、镇痛、抗炎等治疗作用。其中，COX-1产生的前列腺素能保护胃肠道。传统的非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等同时抑制这两种酶，使得保护胃肠道的前列腺素受抑制，诱发恶心、反酸、消化不良和腹痛等症状，甚至引起严重的消化道出血、穿孔性溃疡等。建议有胃病史的患者尽量避免这些药物；使用时尽量选择最低有效剂量；胃肠道不良反应高危人群可同时使用胃黏膜保护性药物如抑酸剂、胃黏膜保护剂或前列腺素替代物。

建议患病后要注意饮食调节，多吃清淡、易消化的流食或半流食，如粥、米汤、面条等，少食多餐，避免油腻食物，减轻胃肠负担。

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