补肾名药左归丸与右归丸

受访专家：中国中医科学院西苑医院研究员 丛伟红

中成药里有两个补肾名方：左归丸与右归丸。很多人会奇怪，为何药物也会分左和右呢？这要从创立两方的明代名医张景岳说起。

左归丸与右归丸，均出自张景岳的《景岳全书》里“补阵”之中。张景岳从军多年，曾长期征战于山海关、辽宁凤城和鸭绿江一带。解甲之后他潜心研究医术，由军事上的排兵布阵联想到中医治病，常对徒弟说“医之用药，犹用兵也”。军队打仗需排兵布阵，治病要用药组方，犹军之排兵布阵，故他将所创新方名为“新方八阵”。军队要养兵蓄锐，兵强马壮才能战胜敌人；人体强壮才能不得病或少得病，或病后易于痊愈。所以，他将具有补虚作用的左归丸、右归丸方归在“补阵”中。

中医所谓的虚症有阴虚、阳虚、气虚、血虚，各脏腑虚证又各不相同。其中，肾虚又有阴虚和阳虚之别。古代典籍认为“左肾属水，右肾属火”，水属阴，火属阳。所以，张景岳就将具有补肾阴（或称滋肾水）作用的丸药名为左归；同理，将补肾阳（或称壮肾火）功能的方剂名作右归。

左归丸由熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸等八味药组成，右归丸则用药十种，两方有六味药重复，只少数不一，但作用却完全不同。左归丸功在补益肾阴，主要用于肾阴不足所致的腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄、口燥舌干等，可治疗性功能障碍而有肾阴虚的表现、更年期综合征、中风后遗症和2型糖尿病等。右归丸主在温补肾阳，主要用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、尿频而清、水肿等，可治疗性功能障碍而有肾阳虚的表现、白细胞减少症、坐骨神经痛等。

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