胃食管反流病怎么检查

胃食管反流病可以通过内镜检查、24小时食管pH监测和食管造影等方法确诊。内镜检查能直接观察食管和胃黏膜的病变；24小时食管pH监测可记录反流频率和持续时间；食管造影则通过影像学手段评估食管功能。

1、内镜检查

内镜检查是诊断胃食管反流病的常用方法。医生通过插入带有摄像头的软管观察食管和胃的内部情况，检查是否存在炎症、糜烂或溃疡。对于疑似Barrett食管或食管癌的患者，内镜检查还可通过活检获取组织样本进行病理分析。内镜检查的优势在于直观、准确，能够发现早期病变，但需要患者配合，操作前需禁食。

2、24小时食管pH监测

24小时食管pH监测是一种动态检测方法，通过在食管内放置pH探头，记录反流事件的频率和持续时间。这种方法可以客观评估胃酸反流的严重程度，并帮助医生判断症状是否与反流相关。监测期间，患者需记录饮食、活动和症状，以便与pH数据对照分析。该检查对诊断非典型症状或药物治疗无效的患者尤为重要。

3、食管造影

食管造影是一种影像学检查方法，通过让患者吞服钡剂配合X光拍摄，观察食管形态和功能。该方法可以评估食管蠕动功能、胃食管交界处的解剖结构以及是否存在食管裂孔疝。食管造影适用于无法耐受内镜检查的患者或需要排除其他食管疾病的场景。检查过程无创，但敏感性和特异性相对较低，常作为辅助诊断手段。

胃食管反流病的诊断需要结合临床症状、检查结果和患者病史综合判断。内镜检查、24小时食管pH监测和食管造影是常用的确诊方法，每种方法各有优势和适用范围。建议患者在医生指导下选择合适的检查方案，以便尽早明确诊断并制定针对性治疗计划。