常备药箱:春季红眼病用啥药

发布于 2018/04/10 11:35 生命时报

受访专家:成都市第二人民医院副主任医师 宁蔚夏

过敏性结膜炎是一种十分常见的眼科疾患,俗称“红眼病”。春天是过敏性结膜炎的高发季节,多由花粉所引起。在种类繁多的治疗眼药中,依据其成分大致可分为3大类:化学介质游离抑制剂、组胺拮抗药、类固醇(激素),这3类药哪个药效最佳?这要根据患者的自身情况来进行选择。

化学介质游离抑制药一般在花粉飞散前开始使用。在这3类眼药中,效果持续时间最长的,就是化学介质游离抑制药,如吡嘧司特钾滴眼液。该类眼药能够抑制肥大细胞释放出的化学介质,从而缓和过敏症状,2周左右的时间都能显现出效果。因此,既往有花粉症病史者,最好是在花粉尚未飞散、症状尚未出现时就开始使用。

组胺拮抗药和类固醇滴眼剂,这两种眼药均起效迅速,不过它们的作用机理和用法则不同。组胺是引起眼睛发痒和充血等过敏症状的化学介质之一,组胺拮抗药(如埃美丁和帕坦洛等)有阻抑组胺功能的作用。因其起效十分迅速,所以在患者已经出现发痒和充血等症状时,为求迅速改善症状,可以选用该药。

类固醇滴眼剂(如可的松、氟美松、典必舒等眼药水)应在组胺拮抗剂或化学介质游离抑制药使用后,症状仍不能完全控制的情况下使用。尽管其有很强的抑制过敏反应的作用,但也有致眼压上升等副作用的危险,因而仅限于症状严重时使用,切莫过度使用。

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