如何正确判断孩子是疹性传染病还是一般发烧?

春季，讨厌的病菌又开始肆虐，医院儿科排队看病的孩子逐渐多了起来。其中春季最常见也是最容易爆发和流行的，莫过于儿童疹性传染病了，又发高烧又是皮肤起红点，迟迟不见好转，让做父母的看了又着急又心疼。做父母的除了帮助做好预防以外，一旦孩子患了疹性传染病，做父母的主要是要及时甄别，特别是要和普通感冒发烧区别开来，除了必要的时候及时就诊以为，就是做好护理了。那么，就让我们一起看看疹性传染病的症状和护理方法吧。

1、幼儿急疹

幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒VI型引起的一种病毒疹，常见于3岁以内的婴幼儿，多发生在春秋季。

幼儿急疹的出疹特点是：热退疹出。幼儿急疹起病前多无征兆，突然高热起病，体温在几个小时之内能升高到39℃-40℃，甚至更高，来势汹汹。初期发热时，宝宝精神状态较好。高热持续3-5天后，体温骤然下降。退热后，在颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹，直径2-5mm。用手按压时，皮疹会褪色;松开手后，疹子又恢复到原来的颜色。偶见于面部和四肢远端出现疹子。出疹后1-2天，疹子会慢慢退隐，不留色素沉着，亦不脱屑。

护理：幼儿急疹一般发病后可获得比较巩固的免疫力，再次发病的很少。治疗时一般不需要使用抗生素，主要以针对高热和皮疹的护理为主。患病期间饮食上要以清淡为主，给予牛奶、米汤、粥、面条等易消化的食物及富含维生素B和维生素C的食物。

2、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一，以冬春季发病为多。如果接触了麻疹病毒，几乎所有未接受过免疫的小孩均可感染，病后大多可获得终身免疫。

多在发热3-4天后出疹，出疹期为发热的高峰期，体温可突然高达40℃-40.5℃。皮疹自耳后、发际→额面部、颈部→躯干、四肢→手掌、足底。皮疹初为红色斑丘疹，不伴痒感，以后部分融合成片，色加深呈暗红。出疹3-4天后发热开始减退，皮疹按之前出疹的顺序开始慢慢消退，疹退后皮肤有棕色色素沉着及细小脱屑。

护理：目前尚无治疗麻疹的特效药，疾病期间注意卧床休息，高热时可适当使用退热剂，但应避免急骤降温，尤其是在出疹期。注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁，多饮水，饮食上给予易消化和营养丰富的食物，尤其是注意补充维生素A，同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。

3、水痘

水痘是冬春季节很常见的一种急性传染病，它是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。

水痘患儿临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征。大部分患儿在发病初期表现为全身困倦，伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适症状，约1天后开始出疹子，出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹，然后变成大小不等的椭圆形疱疹，水疱周围绕以红晕，中心有脐凹，疱壁较薄、易破。皮疹多在3-5天陆续发出，痂盖多在10-14天内脱落。

护理：水痘多为自限性疾病，一般不需要特殊治疗，主要是加强护理。从水痘出现开始至皮疹结痂脱落为止，要做好隔离。保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓。

4、猩红热

猩红热是由乙型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，尤以冬春季多发。

起病急，突然高热，伴头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌从咽部侵入，可有咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物，环口苍白圈、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等。发热1-2天后皮肤开始出疹，从耳后、颈底及上胸部开始，1天内蔓延至胸、背、上肢，最后波及下肢。皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小的丘疹。出疹时高热，持续2-3天退疹，疹退后伴大片状脱皮。

护理：在治疗上为彻底消除病原菌、减少并发症，应足量使用青霉素或红霉素。咽痛可用生理盐水漱口，同时，还应注意预防风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性肾小球肾炎等并发症。

5、川崎病

川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病，主要好发于5岁以下的婴幼儿。发热是该病最常见、最早出现的症状，随着病情的进展，孩子还可陆续出现有各种形态的皮疹，双眼结膜充血，唇及口腔黏膜充血、皲裂，手足红斑、手指足趾末端硬肿，恢复期指趾端膜状脱皮和颈淋巴结肿大等症状。

护理：一旦确诊后，需要住院治疗，父母积极做好退热处理，做好皮肤黏膜、口腔及眼部的护理，同时要预防冠状动脉的损害。给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食，供给充足的水分，勤给病儿喂水。

结论：孩子生病不可怕，可怕的是做父母的不知道孩子的状况，不能及时区别病因和状况，胡乱用药，导致孩子多受很多苦。春季疹性传染病的症状与突发性感冒发烧症状很像，做父母的一定要仔细识别。另外，就是做好春季疾病预防了，要陪同孩子坚持参加体育锻炼；平时毛巾等生活用品不要混用，以防将病菌传染给孩子。孩子是我们的希望，愿我们一起努力，给孩子一个健康的成长环境。