肾结石小于5mm不用管？医生：这3种情况必须立即处理，别等肾坏掉

肾结石小到5毫米，是不是就可以高枕无忧了？很多人抱着"小石头自己会排出来"的想法，结果却等来了肾功能的警.报。肾结石虽小，但危害不小，特别是遇到这几种情况，千万别掉以轻心。

一、肾结石真的会自己排出来吗？

1、自然排石的条件

小于5毫米的结石确实有自行排出的可能，但前提是输尿管通畅，且没有其他并发症。研究显示，5毫米以下结石的自然排出率约为50%。

2、排石过程中的风险

即使结石很小，在排出过程中也可能卡在输尿管，导致肾积水。严重时甚至会引起肾功能损伤，这种情况在临床上并不少见。

3、影响排石的因素

结石的位置、形状、输尿管的解剖结构都会影响排石效果。某些特殊位置的结石，即使很小也可能难以自行排出。

二、这3种情况必须立即处理

1、持续剧烈疼痛

当结石引起肾绞痛，且疼痛持续超过12小时，说明结石可能已经造成梗阻，需要立即就医。拖延可能导致肾功能受损。

2、反复尿路感染

如果结石伴随反复尿路感染，说明结石已经成为细菌的"温床"。这种情况容易引发肾盂肾炎，严重时可能导致败血症。

3、肾功能异常

通过检查发现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能异常指标，说明结石已经影响到肾脏功能，必须立即处理。

三、如何预防小结石变成大问题

1、定期复查很重要

即使结石很小，也要每3-6个月复查一次。通过B超或CT监测结石位置和大小变化，及时发现潜在风险。

2、保持充足饮水

每天饮水2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上。充足的水分有助于预防结石增大，促进小结石排出。

3、注意饮食调节

根据结石成分调整饮食。比如草酸钙结石患者要限制高草酸食物，尿酸结石患者要控制嘌呤摄入。

四、治疗方式如何选择

1、体外冲击波碎石

适用于5-20毫米的肾结石，创伤小、恢复快。但需要根据结石位置和硬度评估是否适用。

2、输尿管镜碎石

对于输尿管中下段结石效果较好，可以直接取出碎石，减少排石痛苦。

3、经皮肾镜取石

适用于较大的肾结石或复杂结石，虽然创伤较大，但取石效果确切。

肾结石虽小，但绝不能掉以轻心。特别是出现持续疼痛、反复感染或肾功能异常时，一定要及时就医。记住，预防胜于治疗，保持良好的生活习惯，定期检查，才能守护肾脏健康。别让小小的结石，成为肾脏的"定时炸.弹"。