高血压为何会伤肾？如何预防高血压患者肾衰竭？听听医生怎么说

血压计上的数字飙升时，你的肾脏可能正在默默承受着巨大压力。很多人不知道，肾脏其实是由数百万个微小血管球组成的"滤网"，长期高血压会让这些"滤网"逐渐破损，最终导致不可逆的损伤。更可怕的是，肾脏病变早期往往没有明显症状，等到发现问题时可能已经错过了最佳干预时机。

一、高血压是如何一步步伤害肾脏的？

1、血管壁的慢性损伤

高压血流持续冲击肾小球血管，就像水管长期承受过大水压会变脆一样，肾小球滤过膜会逐渐增厚、硬化。这种损伤初期表现为微量蛋白尿，普通尿检可能都查不出来。

2、缺血缺氧的恶性循环

硬化的小动脉无法为肾脏提供充足血液，肾脏组织长期处于"饥饿状态"。为自救，肾脏会分泌更多升压物质，结果反而让血压更高，形成致.命循环。

3、过滤功能的崩溃

当超过70%的肾单位受损时，体内代谢废物开始堆积。此时血肌酐指标才会明显上升，但肾脏代偿能力已经所剩无几。

二、肾脏发出的6个危险信号

1、夜尿增多

每晚起夜超过2次，特别是后半夜频繁如厕，可能是肾脏浓缩功能下降的表现。

2、泡沫尿持续不散

尿液表面出现细小密集的泡沫，静置10分钟仍不消失，提示尿蛋白可能超标。

3、难以控制的高血压

需要不断增加降压药种类和剂量，可能预示肾脏已经参与血压调控。

4、不明原因贫血

肾脏分泌的促红细胞生成素减少，会导致血红蛋白持续低于正常值。

5、晨起眼睑浮肿

蛋白质大量流失会造成低蛋白血症，典型表现就是早晨眼睑肿胀。

6、食欲突然下降

毒素积累会影响消化功能，很多人会突然对肉类产生厌恶感。

三、守住肾功能的三道防线

1、血压必须双重达标

普通患者控制在130/80mmHg以下，蛋白尿患者最好不超过125/75mmHg。建议选择ARB或ACEI类降压药，这类药物具有独特的肾脏保护作用。

2、定期做三项关键检查

每3个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR），每年做一次肾脏B超，糖尿病患要加做眼底检查，视网膜病变往往与肾损伤同步发展。

3、饮食记住"三低一控"

低盐（每日不超过5克）、低脂（少吃动物内脏）、低嘌呤（限制浓汤和海鲜），严格控制蛋白质摄入量（每公斤体重0.6-0.8克）。

特别提醒：已经出现肾功能减退的患者，要避免使用非甾体抗炎药和某些抗生素，就诊时务必主动告知医生肾脏情况。预防永远胜于治疗，从今天开始关注尿常规报告里的每一个数字，那可能是肾脏在向你求.救的信号。