“怦然心动”也可能是病

遇到钟爱的人，心脏“扑通扑通”，怦然心动，是正常的荷尔蒙上升现象。但是，如果心脏经常“咯噔咯噔”地跳，严重时甚至觉得心脏要从嗓子眼儿跳出来了，就不是“怦然心动”那么简单了，而很可能是早搏。

心脏跳动来自窦房结的号令，每隔一定的时间它就发出一次电信号。收缩信号从窦房结传出后，沿着结间束、房室结、房室束、左右束支、浦肯野纤维的路线向下传导，控制途经的心肌细胞收缩。如果窦房结没有按照既定的规律发出信号，或心脏其他部位存在“异端”号令者，抢先发出了信号，就会引起早搏的发生。在人的一生中，窦房结一刻不停歇地工作，其中难免有失误，大可不必“谈早搏色变”。错误认识：早搏是心脏停跳。早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏，心脏都没有停跳，只是搏出的血液比正常搏动稍少一些，导致脉搏减弱，好像停了一次。事实上，早搏并没有使心脏停跳。错误认识：早搏由心脏病引起。早搏虽是心脏不规则的跳动，但并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘，皆可引起早搏。

错误认识：早搏越多，危险性越大。早搏的危险性是由原发病的严重性及早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的，而不是由早搏的次数或症状而定。多数早搏患者并无不适症状，或仅仅感到心荡了一下，或有1 次心跳得很重，或心脏扭动一下等感觉。只有频繁的早搏才可能使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。此外，很多早搏特别频繁的人有时也可以没有任何不适。错误认识：有早搏就必须用药消除。发现早搏后，一般很难自行判断性质，应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查，进行 X 线、心电图及超声心动图等检测，有冠心病家族史和有动脉粥样硬化等危险因素者，还要做运动试验。如上述各项检查均属正常，不需要治疗，按医嘱随访即可。如果是精神紧张、忧虑或长期失眠导致的早搏，可适当使用镇静药。发现早搏，先要调整心态。心脏的电生理功能与人的情绪关系很大，就算心脏本身没有异常，过于抑郁、焦虑、纠结的心情也会诱发心律失常。第二，及时体检、定期体检。若发现心电图有异常，要重视，咨询专科医生。第三，规律作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长期、连续熬夜、黑白颠倒；缓解精神、生活压力，必要时可求助心理咨询。第四，按医嘱服用相关药物。例如，党参、黄精益气养阴，三七活血化瘀、通络止痛，琥珀、甘松行气活血、镇静安神。这些药物一起使用，可益气养阴、活血化瘀，缓解早搏导致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛等。

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