介入治疗并发症有哪些 了解介入治疗的四个并发症

介入治疗并发症主要包括穿刺部位血肿、造影剂肾病、血管损伤和感染。

1、穿刺部位血肿：

穿刺部位血肿是介入治疗最常见的并发症，多因穿刺技术不当或术后压迫止血不彻底导致。表现为局部肿胀、疼痛、皮肤青紫，严重时可压迫邻近神经血管。轻度血肿可通过加压包扎和冷敷处理，较大血肿需穿刺抽吸或手术清除。术后12小时内严格制动患肢可有效预防。

2、造影剂肾病：

造影剂肾病多见于肾功能不全患者，由造影剂的高渗性和肾毒性引起。通常在术后24-72小时出现少尿、水肿、血肌酐升高。预防措施包括术前水化治疗、选用等渗造影剂、控制造影剂用量。已发生者需进行血液净化治疗，多数患者肾功能可在2-3周内恢复。

3、血管损伤：

血管损伤包括血管夹层、穿孔和血栓形成，与导管导丝操作不当有关。急性血管闭塞表现为突发肢体疼痛、苍白、无脉，需紧急行血管造影确诊。轻微损伤可通过抗凝治疗观察，严重者需植入支架或外科手术修复。术前评估血管条件、规范操作流程是关键预防手段。

4、感染：

介入治疗相关感染包括穿刺部位感染和菌血症，常见病原体为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。表现为发热、寒战、局部红肿化脓。严格无菌操作、术前预防性使用抗生素可降低风险。发生感染后需根据药敏结果选用敏感抗生素，深部脓肿需手术引流。

介入治疗后应密切监测生命体征，保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白质促进组织修复。术后1周内每日检查穿刺部位，出现发热、疼痛加剧等情况需及时就医。控制基础疾病如糖尿病、高血压有助于降低并发症风险，定期复查肾功能和凝血功能。