干燥综合征就是皮肤干燥吗 从五个症状正确认识干燥综合征

干燥综合征并非单纯皮肤干燥，而是一种以全身外分泌腺受累为特征的自身免疫性疾病，主要表现为口干、眼干、关节痛、腮腺肿大、龋齿五个典型症状。

1、口干症状：

干燥综合征患者唾液分泌减少导致持续性口干，严重者需频繁饮水，进食干性食物困难，部分患者伴随口腔黏膜灼烧感或味觉改变。唾液腺活检可见淋巴细胞浸润，需通过人工唾液替代或刺激唾液分泌药物缓解。

2、眼干表现：

泪液分泌不足引发眼干涩、异物感，长期可导致角结膜炎甚至角膜溃疡。Schirmer试验显示泪液分泌量显著降低，需长期使用无防腐剂人工泪液，严重者需泪小点栓塞术保护角膜。

3、关节疼痛：

约50%患者出现对称性关节肿痛，多见于手指、膝关节，晨僵时间通常小于30分钟。关节症状与类风湿因子阳性相关，但不同于类风湿关节炎的骨侵蚀，需通过非甾体抗炎药或免疫调节剂控制。

4、腮腺肿大：

双侧腮腺反复肿胀是特征性表现，腺体质地坚硬且无化脓，超声检查可见腺体结构紊乱。腮腺造影显示导管扩张呈点状或球状，急性期需糖皮质激素短期治疗。

5、猖獗性龋齿：

唾液缺乏导致牙齿快速龋坏，表现为多发龋齿、牙冠断裂，甚至短期内全口牙损毁。需每3个月进行专业口腔检查，使用含氟牙膏及再矿化凝胶延缓龋病进展。

干燥综合征患者应保持环境湿度40%-60%，每日饮水不少于1.5升，避免服用加重口干药物如抗组胺剂。饮食选择流质或半流质食物，增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入。眼部护理需避免长时间电子屏幕使用，外出佩戴防风眼镜。定期监测抗SSA/SSB抗体等免疫指标，合并肺纤维化或淋巴瘤高风险患者需每半年进行胸部CT和超声检查。