飞秒激光手术之前需要做哪些检查

飞秒激光手术前需完成视力、角膜地形图、眼压、角膜厚度及眼底检查五项核心项目。

1、视力检查：

通过标准对数视力表测量裸眼视力和矫正视力，评估屈光不正程度。需进行散瞳验光排除调节性近视干扰，明确实际屈光度数。检查结果直接影响手术方案设计，近视超过1000度或散光超过600度需谨慎评估手术适应性。

2、角膜地形图：

采用角膜地形图仪扫描角膜表面曲率，检测角膜散光、圆锥角膜等异常形态。检查要求停戴隐形眼镜至少2周，避免角膜压迫变形影响数据准确性。发现角膜中央厚度低于480微米或曲率异常者需排除手术禁忌。

3、眼压测量：

使用非接触式眼压计检测眼球内压力，正常范围为10-21毫米汞柱。青光眼患者眼压持续超标时，手术可能加剧视神经损伤风险。检查前需避免揉眼、剧烈运动等可能导致眼压波动的行为。

4、角膜厚度检测：

通过超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度，安全手术要求剩余角膜基质层厚度不少于280微米。角膜过薄可能导致术后角膜扩张等并发症，600度以上近视患者需重点评估角膜生物力学强度。

5、眼底检查：

散瞳后采用裂隙灯显微镜观察视网膜状况，排除视网膜裂孔、黄斑病变等眼底疾病。高度近视患者常见视网膜周边变性，需先行眼底激光治疗后再考虑屈光手术。检查后6-8小时会出现畏光、视近模糊等正常反应。

术前1个月需停用含激素眼药水，避免佩戴隐形眼镜。检查当天勿画眼妆或使用香水，穿着宽松衣物配合仪器操作。术后恢复期建议补充维生素A/C、佩戴防蓝光眼镜，避免游泳、球类等可能撞击眼部的运动3个月以上。定期复查角膜愈合情况，出现视物模糊、眼痛等症状需及时就诊。