氧疗适应症有哪些

氧疗适用于多种缺氧相关疾病及病理状态，主要通过提高吸入氧浓度改善组织氧合。常见的适应症包括呼吸系统疾病、心血管疾病、贫血、中毒及围手术期支持等。

1、呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等呼吸系统疾病常导致肺部气体交换障碍，患者出现低氧血症。氧疗可以通过提高肺泡氧浓度，改善缺氧症状。对于慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗能提高生活质量，推荐使用鼻导管或面罩，维持血氧饱和度在90%以上。急性哮喘发作时，高流量氧疗有助于缓解呼吸困难。

2、心血管疾病

心绞痛、心力衰竭等心血管疾病患者常因心脏供血不足导致组织缺氧。氧疗能增加心肌氧供，减轻症状。对于急性心肌梗死患者，早期氧疗可减少心肌损伤。氧疗方式可选择鼻导管或储氧面罩，流量控制在2-6L/min。

3、贫血

中重度贫血患者因血红蛋白减少，携氧能力下降，氧疗能提高动脉血氧含量，改善组织氧合。对于急性失血性休克患者，高流量氧疗是抢救的重要措施之一。慢性贫血患者可根据症状选择间歇性氧疗。

4、中毒

一氧化碳中毒、氰化物中毒等化学物质中毒会干扰氧的运输和利用，氧疗能促进毒物排除，恢复组织氧合。高压氧治疗是一氧化碳中毒的首选方案，可加速一氧化碳从血红蛋白中解离。

5、围手术期支持

手术麻醉和术后恢复期患者常存在通气不足或组织氧供需失衡，氧疗能预防低氧血症。术前预吸氧可增加氧储备，术后低流量氧疗能促进恢复。氧疗方式可选择鼻导管、面罩或经鼻高流量氧疗。

氧疗需根据患者具体情况选择合适的设备和方法，避免过量或不足。持续监测血氧饱和度，确保氧疗效果。对于长期氧疗患者，需关注氧中毒风险，定期评估疗效和安全性。氧疗是改善缺氧的有效手段，但需结合原发病治疗，才能达到最佳效果。