酒精肝治疗注意事项是什么

酒精肝治疗需注意戒酒、营养支持、药物干预、并发症管理和定期复查。酒精性肝病的治疗重点在于阻止肝损伤进展并促进修复。

1、戒酒：

完全戒酒是治疗的核心前提。酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞，持续饮酒将导致肝纤维化加速。戒酒困难者可寻求心理科或成瘾医学科协助，必要时采用戒酒硫等药物辅助。戒断期可能出现震颤、幻觉等症状，需在医生监护下进行。

2、营养支持：

患者常合并蛋白质-热量营养不良。每日需保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼类、豆制品。补充复合维生素B族及维生素E，纠正因酒精代谢消耗的微量营养素。严重营养不良者可短期使用肠内营养制剂。

3、药物干预：

多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜，甘草酸制剂具有抗炎保肝作用，S-腺苷蛋氨酸能改善胆汁淤积。肝硬化患者需预防性使用普萘洛尔降低门静脉压力。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免加重肝脏代谢负担。

4、并发症管理：

腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂；食管胃底静脉曲张者应避免粗糙食物；肝性脑病需控制蛋白摄入并服用乳果糖。合并感染时需及时使用肝毒性较低的抗生素，自发性腹膜炎死亡率高达30%，需特别警惕。

5、定期复查：

每3-6个月进行肝功能、凝血功能及腹部超声检查，肝硬化患者需加做甲胎蛋白检测。出现黄疸加深、意识改变、呕血等预警症状应立即就医。戒酒成功后仍可能发生肝癌，终身随访至关重要。

酒精肝患者需建立低脂高蛋白饮食模式，烹饪方式以蒸煮为主。适度有氧运动如快走、游泳可改善代谢，但肝硬化失代偿期应避免腹压增大的动作。保证充足睡眠有助于肝细胞再生，夜间23点前入睡最佳。心理支持对维持长期戒酒效果显著，家属应共同参与康复过程。环境中的酒类相关提示物需彻底清除，社交场合可选择无醇饮品替代。