当高血压发作时应该怎么办 及时用药控制高血压

高血压发作时需立即采取降压措施，可通过舌下含服短效降压药、调整体位、监测血压、情绪管理和紧急就医等方式处理。高血压急症通常由擅自停药、情绪波动、寒冷刺激、过度劳累和继发性高血压未控制等原因引起。

1、舌下含服药物：

高血压急症发作时首选硝苯地平片或卡托普利片舌下含服，这类短效降压药能快速扩张血管。既往确诊患者应随身携带医生开具的应急药物，用药后需保持坐位休息，避免直立性低血压导致跌倒。禁止自行调整日常降压药剂量或更换药物种类。

2、体位调整：

立即采取半卧位或端坐位，双腿自然下垂减少回心血量。避免平躺导致颅内压升高，也不要突然站立引发体位性低血压。保持环境安静通风，解开颈部及腰部紧束的衣物，用靠垫支撑背部维持30-60度倾斜姿势。

3、持续血压监测：

每5-10分钟测量血压直至降至160/100毫米汞柱以下。使用经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平。记录每次测量的时间、血压值和伴随症状，就诊时向医生出示完整记录。

4、情绪稳定措施：

急性血压升高常伴随焦虑恐惧，可通过缓慢腹式呼吸调节自主神经功能。用鼻吸气4秒、屏息2秒、口呼气6秒的节奏循环练习，同时闭眼默数呼吸次数。避免情绪激动或与他人争执，必要时服用医生处方的镇静类药物。

5、急诊就医指征：

当血压超过180/120毫米汞柱并出现视物模糊、胸痛、呼吸困难或意识障碍时，需立即呼叫急救。急诊科会进行静脉降压治疗，常用硝普钠或乌拉地尔持续泵入，同时完善头部CT、心肌酶谱等检查排除靶器官损害。

高血压患者日常需严格遵循低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内，多食用芹菜、香蕉等富钾食物。每周进行5次30分钟的有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%范围内。戒烟限酒，保证7小时睡眠，冬季注意保暖避免冷空气刺激。每月定期复诊调整用药方案，家中备好血压计和急救药物。