脚踝骨折保守治疗方法有哪些 了解脚踝骨折的四个保守疗法

脚踝骨折保守治疗方法主要有石膏固定、支具保护、药物治疗、康复训练、物理治疗四种方式。

1、石膏固定：

石膏固定是脚踝骨折保守治疗的基础手段，适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折。采用高分子石膏或传统石膏绷带将踝关节固定于功能位，通常需维持4-8周。固定期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，同时注意观察足趾血运及感觉，防止石膏过紧导致血液循环障碍。拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练。

2、支具保护：

可拆卸式支具适用于骨折后期或稳定性较好的病例，具有便于清洁、可调节松紧度的优势。支具通过金属支架与高分子材料组合提供三维固定，允许患者在医生指导下早期进行有限度的负重活动。使用期间需根据肿胀消退情况调整固定强度，通常佩戴6-12周，配合定期影像学评估愈合进度。

3、药物治疗：

在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解急性期疼痛肿胀，严重疼痛时可短期使用曲马多等弱阿片类药物。促进骨折愈合可配合服用骨肽片等促进成骨药物，骨质疏松患者需联合钙剂与维生素D制剂。中药方面可选择伤科接骨片、云南白药胶囊等具有活血化瘀功效的制剂。

4、康复训练：

拆除固定装置后需系统进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼，早期以被动关节活动为主，逐步过渡到提踵训练、平衡板练习等增强踝周肌群力量的训练。水中步行训练能有效减轻关节负荷，建议每周3次持续2-3个月。康复期间可配合低频脉冲电刺激促进局部血液循环。

保守治疗期间应保持高蛋白饮食，每日补充500ml牛奶或等量乳制品，多食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果促进胶原合成。戒烟戒酒避免影响骨折愈合，睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻肿胀。定期进行双能X线骨密度检测，尤其绝经后女性需预防废用性骨质疏松。恢复期行走建议使用肘拐分担体重，避免过早完全负重导致骨折移位。