经期腰痛是什么原因 警惕四种疾病引发经期腰痛

经期腰痛可能由生理性因素或病理性因素引起，需警惕子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、泌尿系统结石四种疾病。

1、生理性因素：

经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，导致下腰部牵涉痛。这种疼痛多为轻度钝痛，伴随经血排出可逐渐缓解。保持腹部保暖、避免剧烈运动可减轻症状，必要时可使用热敷缓解肌肉痉挛。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长至盆腔时，经期病灶出血刺激神经引发腰痛。疼痛呈进行性加重，常伴随性交痛、排便痛。超声检查可见盆腔异常回声，确诊需腹腔镜探查。治疗需根据年龄和生育需求选择药物抑制或病灶切除术。

3、慢性盆腔炎：

盆腔炎症导致组织粘连牵拉，经期盆腔充血时疼痛加剧。表现为持续性腰骶部酸痛，可能伴随异常阴道分泌物。妇科检查可发现附件区压痛，超声显示输卵管增粗。需足疗程使用抗生素，严重者需手术松解粘连。

4、子宫肌瘤：

肌壁间或浆膜下肌瘤压迫神经丛，经期子宫增大加重压迫症状。疼痛多为单侧放射性痛，可能伴随经量增多。超声可明确肌瘤位置大小，3厘米以上肌瘤需考虑子宫动脉栓塞或肌瘤剔除术。

5、泌尿系统结石：

经期激素变化可能诱发输尿管蠕动异常，使隐匿性结石移动引发绞痛。疼痛常突然发作向会阴放射，可能伴随血尿。CT尿路造影能确诊结石位置，5毫米以下结石可通过药物排石，较大结石需体外碎石或输尿管镜取石。

经期腰痛患者应记录疼痛规律，避免摄入生冷食物，每日进行腰部舒缓拉伸。选择透气性好的卫生用品，保持每日温水清洗外阴。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血，需及时妇科就诊排查器质性疾病。长期久坐人群可每2小时起身活动，经期使用暖宝宝热敷腰骶部时需避免低温烫伤。