功能失调性子宫出血与子宫内膜癌有什么区别

功能失调性子宫出血与子宫内膜癌的区别主要体现在病因、症状特征及疾病性质三方面。功能失调性子宫出血属于内分泌紊乱引起的非器质性病变，而子宫内膜癌是恶性增殖性疾病。

1、病因差异：

功能失调性子宫出血主要由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致，常见于青春期或围绝经期女性，与激素水平波动直接相关。子宫内膜癌则与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等代谢异常有关，部分患者存在PTEN基因突变等遗传因素。

2、出血特点：

功能失调性子宫出血表现为月经周期紊乱，经量时多时少，但出血时间相对规律。子宫内膜癌的阴道出血常为绝经后不规则出血，或经期延长伴血性分泌物，晚期可能出现恶臭排液。

3、伴随症状：

功能失调性子宫出血可能伴随贫血、乏力等失血相关症状，通常无盆腔疼痛。子宫内膜癌患者可能出现下腹坠痛、消瘦等全身症状，妇科检查可触及子宫增大或附件包块。

4、诊断方法：

功能失调性子宫出血需通过性激素六项、超声检查排除器质性疾病。子宫内膜癌确诊需依赖诊刮病理检查，影像学可发现肌层浸润或淋巴结转移征象。

5、治疗原则：

功能失调性子宫出血以激素调节为主，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮等。子宫内膜癌需根据分期选择手术切除范围，晚期需结合放疗和化疗，常用紫杉醇联合卡铂方案。

建议出现异常子宫出血时及时进行妇科检查，40岁以上女性每年应做超声监测子宫内膜厚度。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少高脂肪饮食可降低子宫内膜癌风险。