活动性胃炎是幽门螺杆菌引起吗

活动性胃炎可能由幽门螺杆菌感染引起，但并非唯一原因。主要诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素以及不良饮食习惯。

1、幽门螺杆菌：

幽门螺杆菌是活动性胃炎最常见的致病菌，其分泌的毒素会破坏胃黏膜屏障，导致炎症反应。根除该菌需采用含铋剂四联疗法，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾。

2、药物刺激：

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林或布洛芬会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状，需在医生指导下调整用药方案。

3、胆汁反流：

十二指肠内容物逆流至胃腔时，胆汁酸会溶解胃黏膜表面的磷脂层。这种情况常见于胃大部切除术后患者，表现为口苦、胃灼热感，可通过促胃肠动力药改善。

4、自身免疫：

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类患者常伴贫血症状，需定期监测血清维生素B12水平。

5、饮食因素：

长期摄入高盐、腌制食品或过量酒精会损伤胃黏膜防御功能。辛辣食物虽不直接致病，但可能加重已有炎症，建议采用低纤维、易消化的饮食结构。

日常需避免空腹饮用浓茶咖啡，规律进食并控制每餐七分饱。烹饪方式以蒸煮为主，减少煎炸食品摄入。适当补充富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物有助于黏膜修复，合并贫血者可增加瘦肉、动物肝脏摄入。保持情绪稳定对改善胃部症状同样重要，建议每周进行3-5次中等强度有氧运动。