宝宝发烧吃退烧药多久退下来

宝宝服用退烧药后通常1-2小时开始退烧，实际起效时间受到药物类型、发热原因、个体差异、用药时机和体温监测频率等因素影响。

1、药物类型：

对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童常用退烧药，前者起效时间约30-60分钟，后者需45-90分钟。栓剂吸收速度比口服制剂慢15-30分钟。不同剂型药物代谢途径不同，肠溶片需先溶解再吸收，混悬液则直接通过胃黏膜发挥作用。

2、发热原因：

病毒性感冒引起的发热服药后退烧较快，细菌感染如中耳炎可能持续反复发热。免疫反应强烈的幼儿急疹发热期药物效果短暂，而尿路感染等需配合抗生素治疗才能彻底退烧。感染源未清除时，退烧药仅能维持4-6小时药效。

3、个体差异：

体重达标患儿按标准剂量服药效果显著，早产儿或低体重儿需调整剂量。肝肾功能发育不全的婴幼儿药物代谢速度减慢20%-40%。遗传因素导致某些儿童对布洛芬的敏感性降低，需更换退烧药种类。

4、用药时机：

体温上升期服药效果较差，寒战期血管收缩影响药物吸收。最佳给药时机是体温稳定在38.5℃以上时，此时下丘脑体温调节中枢对药物敏感性最高。饭后立即服药可能延迟吸收30-50分钟。

5、体温监测：

腋温测量需持续5分钟以上，耳温枪需校准后使用。服药后每30分钟监测一次，体温下降曲线应是渐进式而非骤降。退烧药不应以完全退至正常体温为预期目标，降低1-2℃即属有效。持续高热超过48小时需重新评估病情。

保持室温22-24℃并穿宽松棉质衣物，少量多次饮用温水或口服补液盐，头部冷敷需用温水而非酒精擦拭。观察患儿精神状态比单纯关注体温更重要，出现嗜睡、拒食、抽搐等情况需立即就医。记录发热时间、最高温度、退烧药使用时间和效果，为医生诊断提供完整信息。饮食选择易消化的米粥、面条等，避免高蛋白食物加重代谢负担。恢复期每日保证16-18小时睡眠，体温正常72小时后再恢复常规活动。