80多岁老人脚后跟疼的原因

80多岁老人脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、骨质疏松、关节炎或血液循环障碍等原因引起。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜是连接脚跟与脚趾的厚韧带组织，长期站立或行走过度可能导致其慢性劳损。老年人足底筋膜弹性下降，晨起第一步疼痛明显，活动后稍缓解。建议选择软底鞋并减少长时间行走，疼痛发作时可冰敷10分钟缓解炎症。

2、跟骨骨刺：

跟骨长期受力不均可能形成骨质增生，X光检查可见脚跟骨下端尖锐突起。骨刺直接刺激周围软组织时会产生针刺样疼痛，尤其晨起或久坐后站立时加剧。穿戴有缓冲功能的矫形鞋垫可分散压力，严重者需考虑体外冲击波治疗。

3、骨质疏松：

高龄人群骨量流失易引发跟骨微骨折，表现为持续性钝痛且夜间加重。骨密度检测显示T值低于-2.5可确诊，需警惕轻微外力导致跟骨压缩性骨折的风险。除补充钙剂和维生素D外，坐位抬脚跟训练能增强跟骨承重能力。

4、退行性关节炎：

跟距关节软骨磨损后出现骨摩擦痛，常伴关节肿胀和活动受限。寒冷潮湿天气症状加重，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。每日温水泡脚配合跟腱牵拉练习，有助于维持关节活动度。

5、血液循环障碍：

动脉硬化导致下肢供血不足时，脚跟部可能出现间歇性跛行痛，足背动脉搏动减弱。需监测踝肱指数，夜间疼痛加剧者需排除血栓性脉管炎。保持足部温暖并抬高下肢，慢速步行可促进侧支循环建立。

高龄老人脚跟疼痛需综合评估，建议每日进行足底滚球按摩和毛巾抓握练习，选择透气宽松的鞋子避免挤压。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进结缔组织修复，适量晒太阳帮助钙质吸收。若疼痛持续两周不缓解或出现皮肤发紫发热，需及时排查感染或骨折可能。