儿童持续高烧不退是什么原因

儿童持续高烧不退可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑或川崎病等原因引起。

1、病毒感染：

流感病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒等感染是儿童高烧的常见原因。病毒侵入后激活免疫系统，导致体温调节中枢紊乱，表现为持续高热，常伴随咳嗽、流涕等症状。需通过血常规和病毒抗原检测明确病原体，治疗以对症退热为主，必要时使用奥司他韦等抗病毒药物。

2、细菌感染：

肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的化脓性扁桃体炎、肺炎或尿路感染会导致持续性高热。细菌毒素直接刺激体温中枢，血常规显示中性粒细胞升高，C反应蛋白明显增高。需根据药敏试验选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素，疗程需足量足疗程。

3、免疫系统异常：

幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可表现为不明原因长期发热。机体产生异常抗体攻击自身组织，引发炎症反应，发热常超过2周且抗生素无效。需检测抗核抗体、类风湿因子等指标，治疗需使用布洛芬缓解症状，严重者需糖皮质激素调控免疫。

4、中暑：

高温环境下体温调节功能障碍导致核心体温超过40℃，表现为皮肤干热、意识模糊伴持续高热。需立即移至阴凉处，用温水擦拭物理降温，补充电解质溶液，严重者需静脉补液纠正脱水。

5、川崎病：

这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童，特征为持续5天以上高热伴草莓舌、淋巴结肿大。冠状动脉受累可导致严重并发症，需通过心脏超声确诊，急性期需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林抗炎治疗。

患儿发热期间应保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物，每4小时监测体温变化。饮食选择易消化的粥类、果蔬泥，避免油腻食物。可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水，体温超过38.5℃时按医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。若发热超过72小时无缓解，或出现抽搐、皮疹、意识改变等危险信号，需立即就医排查严重疾病。