一个月都没来月经是什么原因

一个月没来月经可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或过度节食等原因引起。

1、妊娠：

育龄女性月经延迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜持续增厚而不脱落。建议使用早孕试纸检测，若结果阳性需到医院确认妊娠状态并评估胚胎发育情况。

2、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响激素分泌周期。长期熬夜、时差颠倒或环境骤变可能干扰促性腺激素释放激素的脉冲分泌，导致卵泡发育停滞。表现为月经周期延长或闭经，可通过性激素六项检查评估卵巢功能。

3、多囊卵巢综合征：

高雄激素血症和胰岛素抵抗是该病的特征。卵巢内多个未成熟卵泡堆积形成项链样改变，伴随痤疮、多毛等症状。超声显示卵巢体积增大，实验室检查可见黄体生成素与卵泡刺激素比值≥2。需通过生活方式干预和药物调节代谢。

4、精神压力：

持续焦虑或抑郁会激活下丘脑-肾上腺轴，皮质醇升高抑制促性腺激素分泌。重大考试、工作压力或情感创伤都可能引发功能性下丘脑性闭经。表现为突然停经但无器质性病变，心理疏导配合规律作息可改善。

5、过度节食：

当体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素释放激素分泌。快速减肥导致的营养缺乏会使卵巢功能减退，常见于神经性厌食患者。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入至少1800千卡热量及50克优质蛋白。

建议记录基础体温观察排卵情况，避免剧烈运动或极端饮食。可适量增加坚果、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物，配合快走、瑜伽等温和运动调节自主神经功能。若停经超过三个月或伴随头痛、溢乳等症状，需及时进行垂体MRI检查排除器质性疾病。