回纹型风湿症的临床表现？

回纹型风湿症主要表现为关节突发红肿热痛，症状具有游走性、反复发作的特点。临床表现主要有关节炎症、发作持续时间短、症状自行缓解、无关节破坏、伴随全身症状。

1、关节炎症：

典型表现为单个或多个关节突发剧烈疼痛，局部皮肤发红、皮温升高、肿胀明显，最常累及手指、腕部、膝关节等中小关节。炎症反应通常在12-24小时内达到高峰，触诊可见关节囊紧张积液，活动明显受限。

2、发作持续时间短：

每次发作持续数小时至3天不等，多数在48小时内症状完全消退，发作间歇期关节功能完全恢复正常。这种短暂性发作是区别于类风湿关节炎的重要特征，发作频率从每月数次至每年数次不等。

3、症状自行缓解：

关节症状可不经治疗自行消失，缓解期无任何不适或功能障碍。发作消退后关节结构保持完整，X线检查通常无骨质侵蚀或关节间隙狭窄等器质性改变，但长期反复发作可能进展为类风湿关节炎。

4、无关节破坏：

影像学检查显示关节面光滑，无软骨破坏、骨赘形成等慢性损伤征象。滑膜活检可见中性粒细胞浸润但无血管翳形成，类风湿因子检测多为阴性，这些特点可与类风湿关节炎进行鉴别。

5、伴随全身症状：

部分患者在关节症状出现前有低热、乏力、食欲减退等前驱表现，发作期间可能出现皮肤环形红斑或皮下结节。血液检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增快等非特异性炎症指标异常。

建议患者记录发作时间、持续时间、受累关节等详细信息，避免关节受凉和过度劳累，保持适度低强度运动如游泳、太极拳等有助于维持关节活动度，饮食上注意控制高嘌呤食物摄入，定期复查炎症指标和关节影像学评估病情进展，出现发作频率增加或症状加重需及时风湿免疫科就诊。