晚上睡觉呼吸困难怎么回事

晚上睡觉呼吸困难可能由鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症等原因引起，可通过体位调整、氧疗、药物治疗、持续气道正压通气、心理疏导等方式缓解。

1、鼻中隔偏曲：

鼻腔结构异常导致通气受阻，平卧时加重。表现为单侧鼻塞、夜间张口呼吸，可能伴随反复鼻出血。轻度可通过生理盐水冲洗缓解，严重需手术矫正。

2、慢性阻塞性肺病：

夜间迷走神经兴奋引发支气管痉挛。典型症状为夜间阵发性咳嗽、呼气延长，常伴有桶状胸。需长期使用支气管扩张剂，急性发作时需氧疗。

3、心力衰竭：

平卧位时回心血量增加加重肺淤血。特征性表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，可能咳粉红色泡沫痰。需限制钠盐摄入，使用利尿剂和血管扩张剂。

4、睡眠呼吸暂停：

上气道反复塌陷导致血氧下降。表现为响亮鼾声、呼吸间歇性停止，晨起头痛口干。中重度患者需佩戴呼吸机，肥胖者需减重。

5、焦虑症：

自主神经功能紊乱引发过度换气。常见胸闷窒息感、手足麻木，但无器质性病变。可通过腹式呼吸训练改善，严重时需抗焦虑治疗。

建议睡前避免饱食和仰卧，保持卧室湿度40%-60%。肥胖者需控制体重，戒烟限酒。记录呼吸频率和持续时间，若每周发作超过3次或出现口唇紫绀，应及时进行肺功能检查和多导睡眠监测。日常可练习缩唇呼吸法，抬高床头15-20厘米有助于改善通气。