小儿拉肚子发烧是怎么回事

小儿拉肚子发烧可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、肠道菌群失调、过敏反应等原因引起，可通过补液治疗、抗生素治疗、调整饮食、补充益生菌、抗过敏治疗等方式缓解。

1、病毒感染：

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是婴幼儿腹泻伴发热的常见原因。病毒侵袭肠黏膜导致吸收功能障碍，表现为水样便、呕吐及38℃左右发热。治疗以口服补液盐预防脱水为主，发热超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物。

2、细菌感染：

沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染会引起黏液脓血便，体温常达39℃以上。需通过粪便培养确诊，轻症可用蒙脱石散保护肠黏膜，中重度需根据药敏结果选用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素，同时需静脉补液纠正电解质紊乱。

3、饮食不当：

喂养过量、食物变质或过早添加辅食可能导致消化不良性腹泻，体温多在37.5-38℃之间。应暂停添加新辅食，减少乳糖摄入，改用低乳糖配方奶或米汤等易消化食物，必要时口服胃蛋白酶合剂助消化。

4、肠道菌群失调：

长期使用抗生素或免疫力低下时，肠道有益菌减少引发腹泻，可伴低热。需停用相关抗生素，补充双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，配合低渣饮食2-3天。

5、过敏反应：

牛奶蛋白或大豆蛋白过敏常见于6月龄内婴儿，表现为反复腹泻、湿疹和间歇性低热。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，严重过敏需使用氯雷他定等抗组胺药物，并回避过敏原至少6个月。

患儿应保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。母乳喂养母亲需避免进食生冷油腻食物，人工喂养者注意奶具消毒。观察记录排便次数、性状及尿量，若出现嗜睡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等脱水表现，或高热不退、血便等情况需立即就医。恢复期给予小米粥、苹果泥等低纤维食物，避免高糖饮品加重腹泻。