人流两周后又出血是来月经吗

人流术后两周出血可能是月经恢复，也可能与术后并发症有关，需结合出血量、伴随症状及个体差异综合判断。常见原因包括子宫内膜修复性出血、激素水平波动、宫腔残留、感染或子宫复旧不良。

1、子宫内膜修复：

人流后子宫内膜需重新生长，修复过程中可能出现少量点滴出血，颜色呈淡红或褐色。这种出血通常持续1-3天，与月经周期无关，是组织修复的正常生理现象。若出血量少于月经且无腹痛，可暂时观察。

2、激素水平变化：

妊娠终止后，体内孕激素水平骤降可能引发撤退性出血。部分女性会在术后2-4周出现类似月经的出血，但血量较平时月经少，周期也可能紊乱。这种情况需结合基础体温监测或激素检查确认。

3、宫腔组织残留：

若人流手术未彻底清除妊娠组织，残留的绒毛或蜕膜组织可能导致异常出血，常伴有血块排出和阵发性腹痛。超声检查可发现宫腔内异常回声，需通过清宫术或药物促进宫缩处理。

4、术后感染：

子宫内膜炎或宫颈炎会引起异常出血，多伴随发热、下腹坠痛及脓性分泌物。血常规检查显示白细胞升高，需使用抗生素如头孢曲松联合甲硝唑进行抗感染治疗，同时禁止性生活至炎症消退。

5、子宫复旧不全：

子宫收缩乏力可能导致血窦关闭延迟，表现为持续淋漓出血。按摩子宫或使用缩宫素可促进收缩，同时需排除凝血功能障碍等基础疾病。出血超过20天需警惕胎盘部位滋养细胞肿瘤等罕见情况。

术后应注意保持会阴清洁，每日温水清洗外阴并勤换内裤；避免剧烈运动和重体力劳动，禁止盆浴及游泳；饮食宜补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等，配合维生素C促进铁吸收；术后1个月需复查超声了解子宫恢复情况，若出血量突然增多、持续超过10天或出现发热腹痛应及时就诊。