手静脉炎注意事项有哪些 手静脉炎要注意三个事项

手静脉炎需注意患肢制动、规范抗凝治疗、预防感染三个核心事项。主要注意事项包括避免局部压迫、遵医嘱用药、保持皮肤清洁、观察症状变化、定期复查凝血功能。

1、患肢制动：

急性期需抬高患肢并限制活动，避免静脉回流受阻加重肿胀。可使用弹性绷带加压包扎，压力控制在20-30mmHg为宜。禁止揉搓或热敷发炎部位，防止血栓脱落引发肺栓塞。日常应避免佩戴过紧首饰，睡眠时用枕头垫高患肢15-20厘米。

2、规范抗凝：

需严格遵医嘱使用抗凝药物，常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等。用药期间需监测凝血酶原时间，国际标准化比值需维持在2-3之间。禁止擅自调整剂量，出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需立即就医。合并胃溃疡患者需联用质子泵抑制剂保护胃黏膜。

3、感染防控：

保持穿刺部位皮肤清洁干燥，每日用碘伏消毒2次。静脉留置导管者需每72小时更换敷料，出现红肿渗液需立即拔管。体温超过38℃或出现寒战需排查败血症，血培养阳性者需静脉使用抗生素。糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白需低于7%。

日常需穿着宽松衣物避免摩擦，戒烟并控制血压低于140/90mmHg。饮食宜选择低脂高纤维食物，每日饮水不少于1500毫升。恢复期可进行握力球锻炼促进循环，但需避免剧烈运动。出现患肢发绀、剧烈疼痛或呼吸困难等肺栓塞征兆时需急诊处理。建议每3个月复查血管超声评估血栓溶解情况。