内镜色素NBI检查术是什么意思

发布于 2025/05/06 17:05

内镜色素NBI检查术是一种结合窄带成像技术的内镜检查方法,主要用于消化道早期病变的精准诊断。该技术通过特定波长的光增强黏膜表层血管和腺体结构的对比度,主要应用于食管、胃、结直肠等部位的早期肿瘤筛查和诊断。

1、技术原理:

窄带成像技术通过滤光片将白光光谱窄化为415nm蓝光和540nm绿光,蓝光可清晰显示黏膜表层毛细血管网,绿光则能凸显黏膜下层的静脉血管。这种光学特性使医生更容易识别黏膜表面的微小病变,如早期癌变的异常血管形态。

2、检查流程:

检查前需进行标准肠道准备,检查时内镜医师先进行常规白光观察,发现可疑区域后切换NBI模式。通过电子染色功能放大观察黏膜腺管开口形态和毛细血管走行,必要时可配合靛胭脂等染色剂进行双重染色,提高病变边界的辨识度。

3、适应病症:

该技术对早期食管鳞癌、Barrett食管相关瘤变、早期胃癌(特别是未分化型)、结直肠腺瘤及侧向发育型肿瘤的诊断价值显著。对于慢性萎缩性胃炎伴肠化生、炎症性肠病相关异型增生的监测也具有独特优势。

4、诊断优势:

相比普通内镜,NBI技术可将早期癌变检出率提高20%-30%。其实时成像特性允许在检查过程中即时判断病变性质,减少活检次数。特有的IPCL分型系统能准确评估食管早癌的浸润深度,为后续治疗决策提供依据。

5、注意事项:

检查前需禁食8小时,高血压患者需调整降压药服用时间。术后2小时方可进食流质,活检患者需观察有无出血征象。检查结果需结合病理学诊断,对于NBI下高度怀疑的病变,即使活检阴性也建议短期复查或超声内镜进一步评估。

接受内镜色素NBI检查后24小时内避免剧烈运动,饮食应从温凉流质逐渐过渡到软食,忌辛辣刺激性食物。长期服用抗凝药物者需提前与医生沟通调整用药方案。建议40岁以上人群或消化道肿瘤高危群体每1-2年进行该项筛查,有家族史者应缩短复查间隔。检查后出现持续腹痛、呕血或黑便需立即就医。

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