椎腰间盘突出症的症状有哪些 腰椎间盘突出症4个症状很突出

腰椎间盘突出症主要表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌力下降和间歇性跛行四种典型症状。

1、腰痛：

腰椎间盘突出症最常见的首发症状是下腰部持续性钝痛，疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重。椎间盘纤维环破裂后，髓核压迫神经根引发局部炎症反应，刺激窦椎神经产生疼痛。急性期疼痛剧烈时可伴有腰部肌肉痉挛，患者常采取强迫体位缓解症状。

2、下肢放射痛：

突出的椎间盘压迫坐骨神经根时，疼痛从臀部沿大腿后侧向小腿外侧放射，医学上称为坐骨神经痛。L4-L5椎间盘突出多表现为小腿外侧疼痛，L5-S1突出则疼痛放射至足底。咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作会诱发疼痛加剧，直腿抬高试验阳性是重要诊断依据。

3、肢体麻木：

神经根受压导致相应皮节区感觉异常，常见于小腿外侧、足背或足底。L5神经根受压出现足背麻木，S1神经根受压表现为足底麻木。长期压迫可导致神经传导功能障碍，出现袜套样感觉减退，严重者出现触觉和温度觉异常。

4、肌力下降：

神经根持续受压会引起支配肌肉力量减弱，L5神经根受累表现为足背伸无力，S1神经根受损出现足跖屈乏力。患者可能出现行走时足下垂、踮脚困难等功能障碍。病程较长者可见肌肉萎缩，尤以小腿三头肌萎缩最为典型。

腰椎间盘突出症患者需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕减轻椎间盘压力。急性期应卧床休息2-3天，疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷，寒冷季节注意腰部保暖防止肌肉痉挛。出现马尾综合征表现如大小便功能障碍需立即就医。