真菌性外耳道炎耳朵会痛吗

真菌性外耳道炎可能引起耳朵疼痛，主要症状包括耳道瘙痒、耳闷胀感、分泌物增多、听力下降以及耳痛。

1、耳道瘙痒：

真菌感染初期常表现为耳道持续性瘙痒，患者可能频繁掏耳，导致黏膜损伤。瘙痒感与真菌代谢产物刺激神经末梢有关，需避免抓挠以防继发细菌感染。治疗可局部使用抗真菌药物如克霉唑滴耳液。

2、耳闷胀感：

真菌菌丝及分泌物堆积可能阻塞耳道，产生闷塞感或压迫感，类似进水后的不适。伴随耳道肿胀时可能影响鼓膜活动，需通过专业清理去除真菌团块，配合硼酸酒精滴耳液减轻肿胀。

3、分泌物增多：

典型表现为耳道内出现潮湿的白色、灰色或黑色絮状分泌物，带有霉味。分泌物由真菌菌丝、脱落上皮及炎性渗出物组成，需在医生指导下进行耳道冲洗，并局部应用硝酸咪康唑乳膏。

4、听力下降：

当真菌团块完全堵塞耳道或引发鼓膜炎时，可能导致传导性听力减退。这种情况需清除耳道异物，若合并中耳炎需联用抗生素，听力多随炎症消退逐渐恢复。

5、耳痛：

约40%患者会出现耳部刺痛或灼痛，尤其在触碰耳屏或牵拉耳廓时加剧。疼痛源于真菌侵蚀耳道皮肤引发炎症反应，严重者可放射至同侧头部。急性期可短期使用布洛芬缓解疼痛，同时坚持抗真菌治疗2-4周。

日常需保持耳道干燥，游泳或洗头时使用耳塞防护，避免用棉签过度清洁；饮食宜清淡，限制高糖食物摄入以防促进真菌生长；症状持续超过一周或出现剧烈疼痛、发热时需及时耳鼻喉科就诊，避免自行用药导致病情迁延。