主动脉粥样硬化的症状及治疗

主动脉粥样硬化的症状主要表现为胸痛、呼吸困难、头晕乏力，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。主动脉粥样硬化通常由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起。

1、胸痛：

胸痛是主动脉粥样硬化的典型症状，多表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或背部。疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。严重时可伴随冷汗、恶心等症状，需警惕急性心肌梗死可能。胸痛发作时应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，并及时就医。

2、呼吸困难：

呼吸困难多发生于疾病中晚期，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。这与心肌缺血导致心功能下降有关，平卧时回心血量增加会加重症状。患者可采取半卧位休息，限制钠盐摄入，必要时需进行氧疗。长期呼吸困难可能发展为心力衰竭。

3、头晕乏力：

头晕乏力由脑供血不足引起，轻者表现为短暂性黑蒙、视物模糊，重者可出现晕厥。症状常在体位改变时加重，伴有面色苍白、出冷汗等自主神经症状。日常应避免突然起立，保证充足睡眠。反复发作需排除心律失常等并发症。

4、药物治疗：

常用药物包括阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等。他汀类药物可调节血脂、稳定斑块；抗血小板药物预防血栓形成；β受体阻滞剂改善心肌缺血。用药需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标，注意观察有无牙龈出血等不良反应。

5、手术治疗：

对于严重血管狭窄患者，可考虑主动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术。支架手术通过导管置入金属支架扩张血管；搭桥手术则利用自体血管建立新的血流通道。术后需长期服用抗凝药物，定期复查血管造影评估疗效。

主动脉粥样硬化患者应坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖、血脂指标，每年进行一次颈动脉超声检查。保持乐观心态，避免过度劳累和情绪波动。