糖尿病酮症酸中毒的产生原因

发布于 2025/05/06 16:09

糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素绝对不足、感染、急性应激、药物使用不当、饮食失控等原因引起。

1、胰岛素绝对不足:

1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏或中断治疗时,机体无法利用葡萄糖供能,转而分解脂肪产生大量酮体。需立即补充胰岛素并监测血糖,纠正代谢紊乱。

2、感染因素:

肺部感染、泌尿系统感染等常见感染会加重胰岛素抵抗,促使应激激素分泌增加。感染可能伴随发热、白细胞升高,需同时进行抗感染治疗与血糖控制。

3、急性应激:

外伤、手术、心肌梗死等急性应激事件导致肾上腺素等激素大量释放,拮抗胰岛素作用。应激状态下需加强血糖监测,调整胰岛素用量预防酮症发生。

4、药物使用不当:

擅自停用胰岛素或口服降糖药、过量使用糖皮质激素都可能诱发酮症。磺脲类药物失效的2型糖尿病患者也需警惕,应及时就医调整治疗方案。

5、饮食失控:

暴饮暴食或过度节食均会破坏血糖平衡,高脂饮食加速酮体生成。建议定时定量进食,选择低升糖指数食物,合并呕吐腹泻时需预防脱水。

糖尿病患者应建立规律监测血糖的习惯,出现多饮多尿、乏力、呼吸深快等征兆时及时检测尿酮体。保持适度运动,避免酗酒和高糖高脂饮食,手术或感染期间需与医生保持沟通调整降糖方案,随身携带糖尿病急救卡以备突发情况。

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