走路感觉不稳头有点晕看什么科

1、前庭系统疾病：

耳石症、前庭神经元炎等内耳疾病常引发眩晕伴步态失衡。典型表现为头部位置变动时症状加重，可通过变位试验确诊。急性发作期需卧床休息，配合抗眩晕药物缓解症状，慢性期需进行前庭康复训练。

2、脑血管异常：

后循环缺血或小脑梗死可能导致突发性平衡障碍。中老年患者尤其需排查椎基底动脉供血不足，常伴随视物旋转、恶心呕吐。需紧急进行头颅CT或MRI检查，确诊后需控制血压血脂，必要时抗血小板治疗。

3、神经系统病变：

帕金森病、多系统萎缩等退行性疾病早期可表现为步态僵硬伴姿势性头晕。特征性症状包括静止性震颤、运动迟缓，通过黑质超声和DAT扫描可辅助诊断。治疗以多巴胺替代疗法为主，结合平衡功能训练。

4、代谢紊乱：

低血糖、严重贫血等全身性疾病可引发大脑供能不足。常见于糖尿病患者用药过量或营养不良人群，伴随冷汗、心悸等症状。需立即检测指尖血糖和血常规，纠正原发代谢异常后症状多可缓解。

5、药物副作用：

部分降压药、镇静剂可能影响前庭功能或导致体位性低血压。详细询问用药史尤为重要，常见于联合使用多种心血管药物者。调整用药方案后症状通常改善，必要时需进行药物浓度监测。

建议就诊时详细记录症状发作时间、诱因及伴随表现，完善血常规、生化全套、颈动脉超声等基础检查。日常应避免突然起身、登高等危险动作，保持适度有氧运动增强平衡能力，控制每日盐分摄入不超过5克以维持内环境稳定。症状持续超过24小时或出现言语障碍、肢体无力等警示体征需立即急诊处理。