掌骨骨折的治疗方法主要有哪几种

掌骨骨折的治疗方法主要有手法复位外固定、手术内固定、功能锻炼、药物治疗、物理治疗五种。

1、手法复位外固定：

适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业手法将骨折端复位后，采用石膏或支具进行外固定，通常需维持4-6周。固定期间需定期复查X线观察骨折对位情况，避免固定过紧影响血液循环。

2、手术内固定：

针对严重移位、粉碎性或开放性骨折，常采用克氏针、微型钢板或螺钉进行内固定。手术能精确恢复关节面平整度，术后可早期开始功能锻炼。需注意预防切口感染，术后2周拆线并定期复查骨折愈合情况。

3、功能锻炼：

拆除固定装置后需系统进行康复训练。初期以被动活动为主，包括腕关节屈伸、手指对掌练习；中期加入握力球训练增强肌力；后期可进行精细动作训练如捡豆子、写字等，逐步恢复手部功能。

4、药物治疗：

急性期可选用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，如布洛芬、塞来昔布等；中后期配合活血化瘀中成药如跌打丸促进愈合。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，但所有药物均需在医生指导下使用。

5、物理治疗：

肿胀期采用冰敷减轻炎症反应，48小时后改用热敷促进血液循环。恢复期可配合超声波、红外线或低频脉冲电刺激治疗，加速骨折愈合，预防肌腱粘连。每日治疗20-30分钟，10次为一疗程。

康复期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C促进胶原合成，避免吸烟饮酒影响愈合。固定期间注意观察手指末梢血运，发现青紫、麻木需及时就医。拆除固定后每日用温水浸泡双手15分钟软化僵直关节，配合握力器训练逐步恢复抓握力，三个月内避免提重物或剧烈运动防止再骨折。