子宫内膜切除术有哪些风险？

子宫内膜切除术可能引发术中出血、术后感染、子宫穿孔、宫腔粘连及麻醉相关风险。

1、术中出血：

手术过程中可能损伤子宫血管导致出血，尤其对于子宫肌瘤或子宫腺肌症患者风险更高。严重出血需输血或二次手术止血，术前凝血功能评估可降低风险。

2、术后感染：

术后可能发生子宫内膜炎或盆腔感染，表现为发热、腹痛及异常分泌物。糖尿病患者或免疫力低下者风险增加，需预防性使用抗生素并保持外阴清洁。

3、子宫穿孔：

电切环或激光设备操作不当可能穿透子宫肌层，损伤邻近肠管或膀胱。术中超声引导可减少穿孔概率，一旦发生需腹腔镜探查修补。

4、宫腔粘连：

子宫内膜过度切除可能导致宫腔前后壁黏连，引发闭经或不孕。术后放置宫内节育器或雌激素治疗可预防粘连，严重者需宫腔镜分离手术。

5、麻醉风险：

全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常或过敏反应，尤其对心肺功能不全者。术前麻醉评估及术中生命体征监测至关重要，局部麻醉可替代部分病例。

术后需禁性生活及盆浴1个月，避免提重物和剧烈运动。建议每日监测体温，出现持续腹痛或阴道流血量超过月经量时及时就医。饮食宜清淡高蛋白，补充铁剂预防贫血，保持规律作息促进伤口愈合。术后3个月复查宫腔镜评估内膜恢复情况，计划妊娠者需咨询生殖医学科。