青光眼手术后有哪些并发症 警惕青光眼手术后的三个并发症

青光眼手术后可能出现的并发症主要有术后眼压升高、前房出血、恶性青光眼三种。

1、术后眼压升高：

青光眼手术后约30%患者会出现暂时性眼压升高，多因手术创伤导致房水排出通道水肿阻塞所致。表现为眼胀头痛、视力模糊，可通过降眼压药物控制，严重者需穿刺放液。术后需每日监测眼压，持续高于21mmHg需及时干预。

2、前房出血：

术中损伤虹膜血管或术后揉眼可能导致前房积血，发生率为15%-20%。少量出血可自行吸收，大量积血会形成血凝块遮挡瞳孔，需进行前房冲洗。术后需佩戴眼罩保护，避免剧烈活动及低头动作。

3、恶性青光眼：

这是最严重的并发症，发生率约2%-4%。因睫状体水肿导致房水逆流，表现为突发眼痛、角膜水肿、前房变浅。需立即静脉注射高渗剂，必要时进行玻璃体抽吸术。长期使用缩瞳剂患者更易发生，术前需停用此类药物。

青光眼术后需严格遵循医嘱，保持清淡饮食避免辛辣刺激，三个月内避免游泳、潜水等可能引发眼压波动的活动。每日进行眼球转动训练促进血液循环，睡眠时抬高床头30度。定期复查视野和视神经检查，发现闪光感、视力骤降等异常需立即就诊。控制血压血糖等基础疾病，避免用力排便、咳嗽等增加腹压的动作。